AI 药师 · GLP-1 事前授权

读完病历, 写好事前授权信

在病历页上点一下。Cheryl 把整页读完,先问清这家保险方会要的材料, 再照着它自己的审核政策写出一封信——不用填表,不套模板

30 秒装好 · 为 GLP-1 远程医疗平台的事前授权团队而建

从保险方政策,到一封信

它读的是政策原文,写的是这家保险方要看的那封信。

保险方审核政策(节选)PDF
01BMI ≥ 30 kg/m²;或 BMI ≥ 27 kg/m² 且合并至少一项体重相关疾病。
02合并症须有病历记录,并附对应诊断编码 E66.01 I10 E11.9
03需记录至少 6 个月的生活方式干预(饮食、运动、行为治疗)。
04处方须由本人开具,剂量与说明书一致。
Cheryl 起草的授权信草稿

致药事审核部:

本例患者 BMI 为 32.4 kg/m²,合并 2 型糖尿病(E11.9)与高血压(I10),两项诊断均见于 2025 年 11 月至 2026 年 5 月的门诊记录。

患者已完成 7 个月结构化生活方式干预,含营养门诊随访四次,体重下降 3.1%,未达治疗目标。

附:门诊记录 4 页 · 体重曲线 · 用药史

* 上方政策与信件内容为示意,非任何一家保险方的真实条款。

它具体做三件事
读取

任何一页病历都能读

EHR 标签页、保险方门户、扫描件 PDF。不需要先把资料整理成某种格式。

追问

材料不齐,先问再写

缺的那一项它会指出来,等你补上再动笔,而不是自己编一个填进去。

引用

引用真实的编码与证据

ICD-10 诊断编码、临床试验结论,都来自可查的原文,逐条对应到保险方的审核条件。

「那堵墙」· 30 秒短片

客服把病历粘进来。Cheryl 读完,指出保险方接下来还会追问什么,再交回一封照着这家保险方政策写的信。

把 Cheryl 加进你的事前授权团队

为正在扩大 GLP-1 用药可及性的远程医疗平台而建。